野球肘・テニス肘とは

野球肘・テニス肘とは？〜基礎知識編〜

スポーツに熱心に取り組む子どもや学生、あるいは社会人プレイヤーの中で、「肘の痛み」を訴える方は少なくありません。 特に野球やテニスといった腕を繰り返し使う競技では、肘に大きな負担がかかるため、「野球肘」「テニス肘」と呼ばれるスポーツ障害が発症しやすくなります。 これらは単なる一時的な痛みではなく、放置すると長期的な運動制限や将来的な後遺症につながる恐れもあるため、早期の正しい理解と対策がとても大切です。

野球肘とは？

「野球肘（やきゅうひじ）」とは、主に投球動作を繰り返すことによって肘関節に過剰な負担がかかり、成長期の子どもや中高生を中心に発症する障害の総称です。 野球に限らず、投げる動作を繰り返す競技（ソフトボール、ハンドボールなど）でも同様の症状が出ることがあります。 医学的には「内側型野球肘」「外側型野球肘」「後方型野球肘」に分類され、それぞれ障害が起こる部位や原因が異なります。

• 内側型：投球動作で肘の内側に強い牽引力がかかり、靱帯や骨端線（成長線）に炎症や剥離が起こるタイプ。成長期に多い。
• 外側型：肘の外側に圧迫力が加わり、骨同士がぶつかって軟骨が傷つくタイプ。進行すると離断性骨軟骨炎（OCD）という重症障害につながることもある。
• 後方型：肘を伸ばす際に後方で骨同士が衝突して炎症や骨棘（こつきょく）を生じるタイプ。高校生〜社会人に多い。

症状としては、投球時の肘の内側・外側・後方の痛み、ボールを投げる際の違和感、肘の曲げ伸ばし制限などがみられます。 初期は「投げたときだけ痛む」程度ですが、進行すると「投げなくても常に痛い」「関節が動かない」といった重い症状になることもあります。

テニス肘とは？

「テニス肘（てにすひじ）」は、正式には「外側上顆炎（がいそくじょうかえん）」と呼ばれる障害で、肘の外側の骨の出っ張り（外側上顆）に付着する筋肉や腱に炎症が起きた状態です。 テニスのバックハンド動作で起きやすいことからこの名前が付いていますが、実際にはテニス経験がない方でも、パソコン作業や重い荷物の持ち上げなど腕を繰り返し使う動作でも発症することがあります。

特に30〜50代の方に多くみられ、「ものをつかんで持ち上げると肘の外側が痛む」「ドアノブを回すと痛む」「ペットボトルのふたを開けると痛む」など、日常生活に支障をきたすことも少なくありません。 テニス肘は野球肘と違い成長期には少なく、成人に多いのが特徴です。

野球肘とテニス肘の違い

野球肘とテニス肘はどちらも肘に痛みを生じるスポーツ障害ですが、発症する部位や原因、好発年齢が異なります。 野球肘は「投球動作による成長期の障害」が多く、関節内部や骨・軟骨に影響が及ぶのに対し、テニス肘は「使いすぎによる腱や筋肉付着部の炎症」であり、成人に多いのが特徴です。

どちらの障害も、「単なる使いすぎ」と軽視して無理を続けると、長期間スポーツができなくなってしまう恐れがあります。 特に成長期の子どもは骨や関節が未発達なため、正しいフォーム指導や練習量の調整、早期の治療が非常に重要です。

野球肘・テニス肘の原因と診断方法

前回は、野球肘とテニス肘の基礎的な特徴や違いについて解説しました。 今回はさらに一歩踏み込み、「なぜこれらの障害が起こるのか」という原因やリスク要因、そして医療機関や整骨院で行われる診断・検査方法について紹介します。

野球肘の主な原因とリスク要因

野球肘は、投球動作を繰り返すことによって生じる「使いすぎ（オーバーユース）」障害の代表例です。 特に成長期は骨や関節、靱帯がまだ未発達なため、過度な負荷に耐えきれず障害が発生しやすい状態にあります。

• 投球過多：週に何百球も投げる、1日何試合も登板するなど投球回数が多い場合、肘に蓄積される負担が増します。
• 不適切な投球フォーム：体全体を使わず腕だけで投げる、肘が下がったフォーム、体幹の回旋不足などは肘へのストレスを高めます。
• 休養不足：練習や試合が連日続き、十分な休息を取らないことで回復が追いつかず、微細な損傷が蓄積します。
• 成長期特有の構造：骨端線（成長線）が未成熟なため、牽引力により損傷しやすいという特徴があります。
• 体幹・下肢の筋力不足：全身をうまく使えないと腕に頼った投球になり、肘への負担が集中します。

また、小学生や中学生は複数のチームを掛け持ちしていることも多く、本人や指導者が思っている以上に投球回数が多くなっていることがあります。 体の疲労度や痛みの訴えに敏感に気づいてあげることが大切です。

テニス肘の主な原因とリスク要因

テニス肘は、手首を反らす筋肉（手関節伸筋群）を繰り返し使うことで、その付着部である肘外側上顆に炎症が起こる障害です。 スポーツだけでなく、日常生活や仕事での腕の使いすぎが原因になることも少なくありません。

• 繰り返し動作の多いスポーツ：テニスのバックハンド、卓球、バドミントン、ゴルフなど。
• 手作業・デスクワーク：パソコン作業や手首の反復運動、重い荷物を頻繁に持つなど。
• 加齢による腱の変性：30代以降では腱が加齢で弱くなり、軽い負荷でも炎症が起きやすくなります。
• 不適切なフォーム：肘が伸びきったままのスイングや、ラケットのグリップが合っていないことも負担増につながります。

特に注意が必要なのは「安静時は痛くないが、使うと痛む」という初期症状です。 そのまま使い続けると、炎症が慢性化して治りにくくなったり、腱が断裂することもあります。 早めの休養やケアが重要です。

野球肘・テニス肘の診断方法

野球肘やテニス肘の診断は、問診・視診・触診を中心に、必要に応じて画像検査を併用して行われます。 整形外科や整骨院では、次のような流れで評価を進めます。

• 問診：痛みが出た時期や動作、スポーツ歴、練習量などを詳しく確認します。
• 視診：腫れや熱感、左右差、動かし方のクセなどを観察します。
• 触診：肘周囲を押して痛む場所を特定します。
• 可動域検査：肘の曲げ伸ばしや回内外運動（腕のひねり）で痛みが出るかを確認します。

代表的な整形外科的検査法

• 外側上顆テスト（テニス肘）：手首を反らす動作に抵抗をかけると肘の外側が痛む。
• 内側ストレステスト（野球肘）：肘の内側を伸ばす力をかけると痛む。
• 圧痛点の確認：内側・外側・後方の骨や腱の付着部を押して痛みがあるか確認。

さらに症状が強い、長引いている、または骨や軟骨の損傷が疑われる場合は、整形外科で以下の画像検査が行われることもあります。

• X線検査：骨の異常や剥離、離断性骨軟骨炎などを確認。
• 超音波（エコー）検査：腱や靱帯、骨端線の損傷の有無をリアルタイムで観察。
• MRI検査：軟骨や靱帯、骨髄の損傷をより詳細に評価。

診断において重要なのは、「痛みがある＝必ず重症」ではないということです。 初期段階では画像に異常が出ないことも多く、逆に画像で異常が見つかっても無症状のこともあります。 そのため、痛みの程度や日常生活・スポーツへの影響を総合的に判断しながら治療方針を決定していきます。

早期発見の重要性

野球肘やテニス肘は、初期の段階で適切に対応すれば比較的早期に改善することが多い障害です。 一方で、「そのうち治るだろう」と我慢して投げ続けたり、仕事を休まず続けてしまうと、症状が慢性化し長期間の離脱を余儀なくされることもあります。 特に成長期の子どもは一度骨や軟骨を損傷すると将来に影響する恐れもあるため、痛みを訴えたら早めに専門家の診察を受けるようにしましょう。

野球肘・テニス肘の治療法とリハビリ・予防法

野球肘やテニス肘は、放置して悪化させてしまうと長期間スポーツができなくなったり、日常生活に支障が出るほどの痛みが続く場合もあります。 しかし、早期に適切な治療やリハビリを行えば、ほとんどの場合は完治が可能です。 今回は、医療機関や整骨院で行われる主な治療法と、リハビリ・予防のポイントについて詳しく紹介します。

野球肘の治療法

野球肘は症状の程度によって対応が異なりますが、多くは手術を必要とせず保存療法（手術をしない方法）で改善します。

• 安静・投球中止：最も大切なのは「肘を休ませる」ことです。一定期間（数週間〜数か月）、投球や練習を中止して炎症を鎮めます。
• 物理療法：整骨院では、手技療法（マッサージやストレッチ）や電気療法（ハイボルテージなど）で炎症を抑え、回復を促進します。
• 可動域訓練：炎症が落ち着いたら、肘や肩の動きを取り戻すために軽いストレッチや関節可動域訓練を行います。
• 筋力強化訓練：肩・肩甲骨周囲・体幹・下肢など、全身を使った投球動作ができるようにトレーニングします。

重度の場合（軟骨の損傷や骨片の遊離がある場合など）は、整形外科で手術が行われることもありますが、成長期では保存療法で十分に改善するケースが多いです。 重要なのは「痛みが消えた＝完治」と考えず、筋力・柔軟性・フォームの改善までしっかり行ってから復帰することです。

テニス肘の治療法

テニス肘も基本は保存療法が中心です。 日常生活動作を制限しながら、炎症を鎮め、再発を防ぐことを目指します。

• 安静と動作制限：痛みの出る動作（手首の反らし動作、重い物を持つ動作など）を控えます。
• 物理療法：患部周囲の手技療法、ストレッチ、電気療法（ハイボルテージなど）で炎症を抑え、血流を改善します。
• サポーターの使用：前腕に装着するバンド型サポーターで、肘にかかる牽引力を軽減させます。
• ストレッチ・筋力強化：前腕伸筋群の柔軟性を高め、手首や握力の筋力を強化することで再発を予防します。

痛みが長引く場合は整形外科でステロイド注射や再生医療（PRP療法など）が検討されることもありますが、ほとんどは保存療法と生活指導で改善が見込めます。

整骨院で行うリハビリ・自費施術の例

整骨院では、保険適用になる急性症状（受傷後数日以内）への対応だけでなく、慢性化した症状や再発予防を目的とした自費施術メニューも充実しています。 野球肘・テニス肘のリハビリ期や復帰前後には、以下のような施術が効果的です。

• 全身整体コース：全身のバランスを整え、肩や肘への負担を減らすためのコンディショニング。
• 肩甲骨はがし：肩甲骨周囲の柔軟性を高め、投球やスイング動作をスムーズにします。
• 骨盤矯正：体幹や下肢の連動性を高め、腕だけに頼らない動作づくりをサポート。
• EMSトレーニング：インナーマッスルを鍛えて体幹を安定させ、再発予防や基礎代謝向上にも役立ちます。
• ハイボルテージ療法：深部組織にまで届く電気刺激で、炎症の軽減や治癒促進、疼痛緩和に効果的です。

こうした施術は、痛みが落ち着いたあとも定期的に行うことで、再発予防やパフォーマンス向上に繋がります。

セルフケア・予防のポイント

治療と同じくらい大切なのが、再発を防ぐためのセルフケアです。 特にスポーツ活動に復帰する際は、痛みが再び出ないように体を整えることが欠かせません。

• 練習量の管理：投球数や練習時間を制限し、週に1〜2日は完全休養日を設ける。
• 正しいフォーム習得：コーチや専門家の指導を受け、体全体を使う動作を身につける。
• ウォーミングアップ・クールダウン：練習前後に十分なストレッチやジョギングを行い、筋肉や関節を温める。
• 柔軟性の向上：肩・肘・手首・体幹・股関節などのストレッチを継続的に行う。
• 筋力バランスの強化：肩や肩甲骨周囲、前腕、体幹、下肢をバランスよく鍛える。

特に成長期の選手は、身長の伸びに伴って筋力や柔軟性のバランスが崩れやすいため、シーズンを通じて定期的に体の状態をチェックすることが大切です。 また、少しでも肘や腕に違和感が出た場合は、無理をせず早めに専門家に相談するようにしましょう。

痛みが取れてからが本当のスタート

野球肘・テニス肘は、痛みが軽減しても再発しやすい障害です。 特に「痛くなくなったから」と急に元の練習量や試合に戻ってしまうと、再び同じ場所を痛めてしまうケースが多くあります。

痛みがなくなったあとも、肩や肘の可動域を維持しながら、全身をうまく使えるようにするリハビリと筋力強化を継続して行うことが重要です。 焦らず、段階的に負荷を上げていきましょう。

第4章：野球肘・テニス肘の予防と再発防止

野球肘やテニス肘は、治療を受けて一度痛みがなくなったとしても、再発する可能性が高いスポーツ障害です。そのため、症状が軽快した後も再発防止に向けた取り組みが欠かせません。再発を防ぐための基本的な考え方は、「負担の分散」「回復力の向上」「正しい動作習得」の3つに集約されます。

投球・スイングフォームの改善

野球肘やテニス肘の発症原因のひとつに、誤ったフォームや無理な動作が挙げられます。たとえば野球では、肘の使い方が悪いフォームで投球を続けると、肘の内側に過剰な牽引力がかかり、靱帯や骨端線に損傷を起こしやすくなります。また、テニスでは手首を使いすぎるスイングや、肘を伸ばしたままのバックハンドなどが肘の外側に負担をかける要因です。
痛みが治まった後は、専門家によるフォームチェックや動画解析などを受け、無理のない効率的なフォームを身につけることが再発予防に直結します。

筋力・柔軟性の強化

肘への負担を減らすためには、肩・背中・体幹といった大きな筋肉群をしっかり使える体づくりが大切です。肘周囲だけでなく、肩甲骨周囲筋、腹筋・背筋、下肢まで含めた全身の筋力をバランスよく強化することで、肘に集中していた負担を分散できます。
さらに、筋肉の柔軟性を高めるストレッチや可動域訓練も重要です。筋肉が硬い状態では動作時に衝撃を吸収できず、肘へのストレスが増してしまいます。ウォーミングアップやクールダウンでのストレッチを習慣づけ、筋緊張を緩和しておくことが再発防止に役立ちます。

練習量・休養のバランス

成長期の子どもや、頻繁に練習・試合があるアスリートは、練習量と休養のバランスにも注意が必要です。過剰な投球数や連日の試合は、いくら正しいフォームであっても肘に疲労を蓄積させてしまいます。
野球連盟やスポーツ団体では、年代ごとに投球数制限や登板間隔などのガイドラインを定めていますので、これらを参考にして肘への負担をコントロールすることが大切です。定期的に休養日を設け、身体の回復を優先させる習慣をつけることで、再発リスクを大きく減らせます。

違和感を感じたら早めの対応を

「少し痛いけれど我慢できる」程度の症状でも、放置すれば重症化するのが野球肘・テニス肘の怖いところです。違和感や軽い痛みを感じた時点で練習を一旦休止し、整骨院などの専門機関で状態を確認することが大切です。
特に成長期の子どもは、痛みを訴えるのが遅れがちですので、周囲の大人が早期発見に努める必要があります。早期に適切な治療とリハビリを行うことで、長期離脱を防ぎ、スポーツを楽しく安全に続けることができます。

京成津田沼整骨院について

当院では、スポーツによる肘の障害（野球肘・テニス肘など）に対して、手技療法やハイボルテージ療法を組み合わせた治療を行っています。痛みを和らげるだけでなく、再発を防ぐためのリハビリやフォーム指導、筋力強化指導なども行い、競技復帰をしっかりサポートします。

【院名】京成津田沼整骨院
【営業時間】
平日　9:00～12:30 / 15:00～21:00
土曜・祝日　9:00～12:30 / 15:00～20:00
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【アクセス】京成津田沼駅南口から徒歩1分（CoCo壱番屋様隣、千葉銀行様向かい）
【電話番号】047-454-9388
【駐車場】提携駐車場あり
【駐輪場】自転車・バイクは院の前に駐輪OK

・予約不要でいつでも来院可能
・労災・交通事故治療対応（手技＋ハイボルテージ治療で早期回復をサポート）
・急性のケガには健康保険適用（手技メインの治療）
・保険治療だけでなく、全身整体・肩甲骨はがし・骨盤矯正・EMSトレーニングなどの自費治療メニューも充実
・2009年開院、地域の皆様に長く親しまれている整骨院
・院内全面バリアフリー、ベビーカーや車いす利用でも安心。キッズスペース完備でお子様連れも歓迎